如果将整形手术的难度分成1-5级,那么双眼皮初眼可归为第一级,而眼部修复应属于第三级。我指的并非官方手术等级划分,而是指这两种手术的难度区别。
重睑术本身风险确实不大,但要做好难度很大,尤其是眼修复,对医生的要求比初眼要高得多,能做眼修复的一定能做初眼,但是能把初眼做好的不一定能做好眼修复。
如果医生专业度不够,修复也只是在表皮层修改重睑线而忽视皮下组织情况,只要皮下情况比较复杂,譬如出现组织粘连、疤痕增生,这样粗暴逻辑的修复之后反而还会引发更加严重的眶周组织问题,导致修复失败。
光说可能会觉得比较抽象,下面来介绍常见的眼部修复情况:
过去10年间,起码6年都在吹欧式大双的风,怎么夸张怎么来,根本不考虑眼部与面部的协调度,双眼皮是明显了,但是不自然。
但近几年平扇、开扇又成了主流,更加追求自然妈生感。很多做过欧式大双就只有通过宽改窄来达成更自然的效果。
这种审美性的修复建议大家选审美好一点的医生,双眼皮能否做得好,重睑设计是否与整个面部协调至关重要,选择有前沿审美,
并且能够根据求美者面部比例进行设计的医生,这样不管审美怎么变,双眼皮的设计都是符合你的面部特征自然灵动的。
肉条感说白了就是重睑下唇(指重睑线至睑缘之间)厚、宽、臃肿,给人一种没有消肿的感觉,非常显假。肉条分为真性和假性,术后恢复期肿胀出现的肉条感,
肿胀消退后即可恢复;肿胀期后,重睑线至睑缘位置仍偏厚偏宽偏臃肿的,则是真性肉条,需要手术修复。
产生原因:
1、皮下组织去除过多导致瘢痕增生、重睑沟凹陷;
2、损伤造成静脉、淋巴回流障碍导致长期水肿;
3、上睑下垂,眼睛睁不开导致视觉上的肉条感;
4、重睑下唇皮肤松弛、堆积;
5、上眼睑组织肥厚。
双眼皮过宽、过窄都是比较常见的修复情况。
产生原因:
1、重睑线设计不合理,设计在6mm以下,恢复好后重睑线会显窄;
2、内眦赘皮牵扯导致固定点松懈变窄
3、瘢痕肉条显宽
4、提上睑肌力量导致重睑过宽
分为两种情况,一种是两边重睑宽度不对称,一边宽一边窄;另一种是两边重睑线条不对称,弧度不一致或者线条不流畅。
产生原因:
1、重睑线设计不合理,左右固定位置不同
2、左右提肌力量不同
术后瘢痕是组织愈合的正常表现,正常情况术后半年内是瘢痕增生期,这个时间段可外用药物抑制疤痕,注意防晒热敷,后期重睑线条基本都会恢复到接近皮肤的颜色,这是正常的不用急于修复,
如果术后1年后仍有瘢痕,那就属于永久性瘢痕了,这类情况就需要眼修复手术。
产生原因:
1、医生缝合技术不到位
2、术后感染
3、过度去除组织导致组织缺损
轻度上睑下垂会遮盖三分之一瞳孔;中度上睑下垂会遮盖一半的瞳孔;重度上睑下垂:会遮盖三分之二瞳孔,或把瞳孔全部遮盖。
产生原因:
上睑提肌和平滑肌功能不全或丧失
产生原因:
1、异位粘连导致多重睑
2、下唇瓣皮肤固定过松导致多层褶皱
3、固定层次不均匀导致多层褶,即缝合时一针深一针浅,重睑部位皮肤受力不均
4、上眼睑组织不饱满,上眼睑凹陷眼球突出
一般情况下,上睑提肌术后的的恢复期内,眼睛会有紧绷以及明显的拉扯感,这个是正常情况,待度过恢复期,效果会刚刚好。但术后随着恢复,瞪眼、紧绷、
闭合不全等上睑退缩的现象如没有逐步改善,则要考虑提肌切除量过多,或者固定点过高的原因,这种情况即便后期会有回落现象,还是无法弥补过度问题,需要做提肌过度的修复。
综上所述,并不是所有修复都是重设计不当致的,还有瘢痕增生、瘢痕黏连等常见原因。这就需要经验丰富的医生针对性的设计修复方案。
如果是瘢痕增生就需要松解瘢痕黏连恢复组织层次结构和正常张力,如果是软组织缺失就需要进行组织填充复位,如果是提上睑肌问题就需要调整提上睑肌力量,就算只是因为重睑线条问题导致的失败,后续的松解复位固定,也是需要精细的剥离的。
而医生的经验技术就体现在层次如何剥离松解、哪一部分组织可切除哪一部分不能切除上,经验丰富的医生看问题会更加全面,不会抛开组织厚度谈宽度,也不会抛开宽度谈厚度,一定是多层次多部位的调整来进行修复,能够结合面部特征以及眼部动力来达到自然有神的眼部状态。但要是碰到技术不成熟的医生,修复时判断失误、松解、填充组织技术不到位的话,那就是越修越毁了,面临二修甚至三修。