外泌体抗皮肤衰老作用机制
表皮层方面
角质形成细胞是表皮层的主要细胞，决定表皮层的厚度，决定皮肤自愈能力的强弱。在皮肤损伤后第三天，成纤维细胞开始产生细胞外基质（包括纤连蛋白，I 型和III 型胶原蛋白等）。同时，上皮细胞开始增殖并向受伤区域边缘迁移，加速伤口闭合，减少皮肤感染。因此，细胞增殖和皮肤再上皮化对皮肤再生至关重要。
实验也证明，细胞外泌体可促进角质形成细胞在体外的迁移和增殖，提高皮肤伤口愈合速度，增加表皮的自愈能力。
真皮层方面
1. 促进成纤维细胞的增殖能力
成纤维细胞是真皮层主要的细胞，可产生细胞外基质(ECM)。成纤维细胞在体内几乎不增殖，其功能受损及细胞外基质的改变与外源性皮肤老化密切相关。随着年龄增长，人体真皮层成纤维母细胞的数量和活性是呈现下降趋势。外泌体可增强成纤维细胞的增殖能力，具有浓度依赖性，可逆转紫外线诱导的成纤维细胞老化。
2. 抑制基质金属蛋白酶(MMPs)
基质金属蛋白酶(MMPs)由成纤维细胞、内皮细胞等合成，主要负责细胞外基质的降解，尤其是构成真皮结构的胶原纤维与弹力纤维，故MMPs是调节皮肤光老化的主要靶标之一。MSC-exo对MMPs的调节能减少真皮层弹性和胶原纤维的损伤，改善真皮层老化。
3. 通过减少氧化应激来延缓皮肤衰老
紫外线辐射可产生大量ROS（即活性氧，是细胞代谢的产物，主要是各种氧化物，包括过氧化氢、羟自由基等），影响真皮成纤维细胞功能，诱导MMPs合成，损伤细胞外基质成分（如胶原蛋白、弹力蛋白等）。衰老成纤维细胞较正常细胞可产生更多ROS。研究发现，间充质干细胞外泌体(ADSC-exo)可减少ROS产生。外泌体在ROS的产生、清除上具有一定功能，通过抑制ROS能减少皮肤的氧化应激损伤，给改善皮肤衰老带来了新的希望。
术前注意事项
（1）避开月经期，以免加重淤青和肿胀；
（2）术前不要服用抗凝类药物(如阿司匹林、维生素E)，避免造成注射部位有较多的淤青或出血；
（3）注射当天不化妆，保持面部清洁；
（4）若有多种严重的过敏症状，或治疗部位有青春痘、粉刺或伤口时，请与医生讨论是否暂延治疗，避免造成局部感染；
（5）术前要确认治疗局部没有破损、感染、发红表现；
（6）术前要确认被治疗者身体健康，有无发热、流感、慢性疾病(如糖尿病、心脏病)及传染病(如乙肝、艾滋病)等情况；
（7）半年若有进行脸部整形手术或镭射手术，以及植入任何医疗物体时，请事先告知主治医生。如隆鼻整形、光电波镭射等。
术后注意事项
0~3天红肿或者反黑期
（1）术后30分钟内，立即冰敷治疗部位，可减缓轻微的红肿；
（2）术后1-2天， 保持注射部位干燥，针眼不要用手挠，12小时不得沾水，防止感染；
（3）禁烟酒及辛辣刺激性食物；
（4）注意防晒，短时间内不要化妆，不可以使用刺激性护肤品；
（5）使用医用修复面膜和修复液，1-3天早晚各一贴医用补水修复面膜，后7天每天一贴。以获得更好的效果。
恢复提示：刚打完会有针眼，2-3天会自然闭合。
4~7天恢复期
（1）一周内避免桑拿、运动或高热量治疗等容易导致出汗发热的行为；
（2）一周内避免阳光强烈照射，需要加强物理防晒，避免晒伤导致黑色素沉着；
（3）继续禁烟酒，不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉等刺激性的食物；
（4）术后请勿自行使用药膏、保养品或彩妆品擦拭治疗区域，以降低感染几率。
恢复提示：有可能会有淤青或是泛红现象，一般一周左右可消退。
8~30天效果显现期
护理方法：疗程注射效果叠加，维持时间更长。
恢复提示：面部皮肤基本恢复正常，效果开始显现。
